而臨床上治療失眠FM2是首選的藥物之一，但最近有不少患者來到我們FM2藥局（https://twmiclub.com/）咨詢藥師：「為什麼FM2越吃越無效？」之類的問題，想要藥師幫忙解答一下，為此今天藥師就詳細地為大家講解一下這個問題。{FM2 迷藥 安眠藥 FM2安眠藥
起效速度快
服用任何一種藥物都需要一定的時間才能起效，藥物服用之後需要進入消化道，然後再從不同的部位進入血液，從藥物進入血液之後，才能夠進入作用部位，從而開始真正起效。對於起效速度這塊，FM2對比起大部分藥物要快上不少，大部分藥物需要30-60分鐘才能發揮作用，而FM2在服用之後15-20分鐘左右即可生效。
但也正因為FM2起效速度快的緣故，所以患者在服用藥物之後，應當立即結束手上的事情，該上廁所的上廁所，該洗漱洗漱，之後便需要立即上床休息，以免藥物起效後，出現摔倒等意外情況。
簡單一點來講就是，睡眠中樞會因為服用FM2後發生了改變，從而使其功能進入懶惰狀態，需要幾天或一兩個禮拜的時間才能夠完全恢復！而大部分患者說要戒除FM2，都以為跟戒菸、戒酒一樣，一丁點都不碰，但這卻是導致患者出現「反彈性失眠」的主因，除非本身患者服用的劑量就很小，例如每次服用不超過0.5mg。不然一下子戒除FM2，出現反彈性失眠的概率是非常高的。
藥物依賴性可以分為軀體依賴以及精神依賴，其主要的表現特征有：
心理依賴：依賴者需要持續性地或週期性的歌王體驗該藥物的心理效應，這種願望可以壓倒一切。
軀體依賴：患有軀體依賴的患者需要持續用藥，才能避免戒藥後的戒斷症狀。每個人對藥物的戒斷症狀都有所不同，有些人可能會輕一些，有些則重一些，這其中包含了身體不適感以及軀體反應症狀。
不同程度的耐藥性：耐藥性則是指患者需要的劑量會越來越大，只有使用較大劑量後才能達到原先的效果，而FM2的耐藥性則沒有其他安眠藥那麼明顯。
線上購買 無需處方箋
可能有些患者會問了，那為什麼線上購買FM2無需處方箋？如果是想買到跟藥局一摸一樣的FM2，那確實是需要處方箋才能夠買到，而線上購買的FM2是日本進口的，所以並不需要處方箋就可以買到。此外，線上售賣的日本進口FM2也無法在實體藥局、藥房中買到。
這主要是為了方便台灣的失眠患者購買，所以日本FM2那邊直接授權了我們藥局作為台灣代理商，可以直接售賣。雖然，線上購買FM2無需處方箋，但建議大家在購買之前還是將自己的病情程度詳細描述給藥師，這樣才能夠清楚地判斷患者是否有必要購買，以及如何服用藥物才能達到更好的效果。
FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥，其規格劑量為2mg，藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣，再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之，也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前，首先要瞭解一下什麼是GABA受體？
什麼是GABA受體？
γ-氨基丁酸受體（英語：GABA receptor，簡稱GABA受體）是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時，使Cl-通道(Cl-channel)打開，Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內，導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態，達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。
而這種過極化對人體的表現會由輕到重，可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷，嚴重者可能再也醒不過來，這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因（目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果）。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位，而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上，從而達到安眠作用。
作為一個前不久剛洗胃出院的試圖通過服用FM2自殺的人，只能說結果（洗胃搶救）是非常痛苦的，而過程只能說一般（吃完幾顆FM2後我直接昏迷了，說多不舒服沒有，但也確實沒有過多的痛苦）。下面講述一下我吃FM2自殺失敗，被家人送去洗胃的心得過程：
服用FM2自殺失敗 被送去洗胃
之所以會產生自殺的想法，還是因為心理問題（重度憂鬱症），感覺所有人都在針對你，周圍的人都巴不得你趕緊去死，一時間想不開就產生了自殺的想法了。我合起來總共準備了20多顆美得眠，都是慢慢攢起來的，拿了藥不吃就攢起來一次性吃。吃藥後，你也不用想著什麼時候才能起效睡著，穿戴整潔（無論是自殺成功還是被送到醫院搶救，你絕對不想穿著睡衣去經歷這些時刻）安靜地躺下，想從一數到十（還沒數到）就昏睡過去了。
雖然中途醒來了幾次，第一次是被家人發現，然後用了各種辦法來試圖喚醒你（大部分人應該會被扇耳光，我是直接被破了一桶冰水…），第二次醒來是到了醫院洗胃嘔吐的時候，第三次則是家人抱著我哭，然後我醒來告訴他們不要壓著我針口的時候…而第四次則是醒來第一次上廁所的時候，這時感覺自己回到人間了，體會到各種的不舒服，例如頭痛欲裂、天旋地轉、胃裡翻滾、渾身無力等等…在搶救的過程中我沒有出現自發性嘔吐、大小便失禁（聽說會有，還好我沒有出現這樣的情況），但被潑了水，全身都濕透了，非常難受，卻因昏迷說不出來，直到恢復意識後才換了衣服。
服用FM2前後飲酒
對於很多人來講，酒精可以算是最早、最廣泛飲用以及最常見的一種天然安眠藥了，有不少睡眠障礙的患者都會在睡前來杯酒配FM2，但藥師想要提醒大家的是，這是一種相當危險的行為！因為，酒精以及FM2都是需要經過肝臟來進行代謝，而這兩種同時併用會增加肝臟的負擔，導致代謝變慢。
而且FM2與酒精都能夠抑制大腦功能，會加強中樞神經的抑制作用，二者加乘之下，非常容易導致患者出現眩暈、嗜睡、加重藥物效果，引起全身無力、協調能力降低等症狀。情況再嚴重一些的，還可能會導致患者出現呼吸抑制，從而危及生命，這個藥師在之前的文章裡就已經說過了， 有需要的患者可以參考：FM2有哪些副作用？可以與酒搭配服用嗎？需要注意哪些情況。所以，服用FM2前後都一定一定不要飲酒！
正規醫院
只要這個醫院有身心科診室，那麼就肯定可以拿到FM2。可能對於一些初嘗失眠的患者來講，不明白什麼是身心科：
身心科又可以稱為精神科，顧名思義就是照顧患者身心健康的專業科室。但凡是失眠、焦慮、恐慌、鬱抑、憂鬱、自律神經失調等症狀，都可以前往身心科進行診治。身心科醫師會通過詳細的看診（通常需要20分鐘左右，跟其他科醫師非常不同！）瞭解患者的精神症狀、心理困擾，搭配成長史以及家庭背景自律，綜合判斷是否符合某種「精神疾患」的診斷，亦或者是壓力所致的暫時性身心失調。
而如果患者確實有失眠的困擾，醫師通過看診後，便會對患者的情況進行判斷，再制定治療方案。因為，目前臨床上治療失眠首選方案是口服藥物，而FM2在不濫用的情況下，是屬於高安全性、有效性的藥物，是目前口服治療失眠藥物中的首選藥物之一，所以正常來講醫師都會開FM2給患者服用。
突然失眠怎麼辦
你是否有過這樣的情況，第二天有重要的會議或是要面見重要的客戶、有考試或是與朋友約定了去郊遊爬山，結果一向睡眠很正常的你在前一天晚上卻出現了失眠的情況，好不容易睡著了第二天卻因為賴床而錯過了這些重要的事情，亦或是強制自己醒來但卻無精打采表現糟糕！相信無論是哪一種後果都會令你懊惱無比甚至產生負面影響吧！那麼面對這種突發性的失眠問題我們應該怎麼辦呢：
而在日常生活中可以在入睡前進行一些能有效舒緩情緒、助益睡眠的行為，例如：避免睡前過度用腦、泡個澡或泡個腳、聽一些有舒緩情緒的音樂，或是改變房間的佈局、裝飾等等的行為，都能有效的緩解這種類型的失眠問題。此外要特別注意這種類型的失眠問題在入睡前盡量不要喝太多水，否則會因為排尿的原因而加劇入睡的困難…
非藥物療法
而說到非藥物療法來治療失眠症的話就有非常多的方法了！例如在睡前播放舒緩助眠的音樂、點燃具有助眠效果的香薰或是精油、進行一次全身心放鬆的身體按摩、泡個熱水腳、喝一杯熱牛奶、進行心理輔導或心理干預等等的這些能夠舒緩身心、有利於睡眠的助眠行為，都可以稱之為非藥物的失眠症治療方法！
需要注意的是非藥物的失眠症治療方法並不適用於部分類型的失眠症，並且根據每個人的身體情況等不同的複雜情況，這些非藥物治療方法會有不同程度的強弱效果呈現，並且體現上不同的失眠症患者身上會有不同程度的強弱效果，有的甚至完全無用，所以如果嘗試了某一種非藥物治療方法後沒有得到改善這完全屬於正常現象，患者朋友不妨嘗試其他的非藥物治療方法…
正確認識FM2安眠藥
現今FM2重新出現在民眾的視野中，藥錠融入水中已不再是無色的狀態，廠商將其改成藍色藥錠融入水中會呈現藍色或綠色的能令人引起警惕的顏色，以此來減少利用此藥物進行不法行為的可能！但FM2依舊被嚴格管制，因為這是一款功效較為強烈的安眠藥，需要在醫師的指導下謹慎用藥！而相信經過前面的一些講解，大家依舊對FM2這款藥物存在有不解的地方，所以下面藥師重新帶各位認識FM2這款安眠藥…
高質量睡眠的標準
對於人體機能來說，高質量的睡眠能夠祛除身體以及精神上的疲憊，使之得到恢復！同時也是孩童乃至青年階段發育成長所需的一個重要環節，人體大部分情況下（尤其未成年）只有在進入睡眠的時候，體內的器官以及機能才會進入“生長”狀態，那麼高質量的睡眠標準應該是什麼樣的呢？其實很簡單，一是睡眠時間，二是睡眠深度…
充足的睡眠時間
充足的睡眠時間在高質量睡眠中代表“量”，而根據不同年齡階段的人體來說所需的量都有所不同：新生兒（3個月以下）乃至學齡前（3-5歲）每天至少需要有11-17個小時不等的睡眠時長；而處於發育階段的青少年（14-17歲）則需要每天有8-10小時的睡眠時長；成年（18-25歲）至中年階段（26-64歲）的人群則需要保持至少每天有7-9個小時睡眠時長；再往上老年人（65歲或以上）則也至少需要每天有7-8小時的睡眠時長。
可以看到無論是新生兒到老年人，人體每天所需的睡眠時長都不會低於7個小時，這是取決於充足睡眠量的最低下限，低於這個最低數值的話都屬於睡眠不足，每個不同階段所需的最低睡眠時長都有所不同。此外這個睡眠量也不是越多越好，過多的睡眠會導致神經系統出現問題，不過人體擁有自主調節功能，在每個階段的睡眠中只要滿足身體所需睡眠的話都會自然的醒過來…
服爾眠
身體每況愈下警鐘敲響
我唯一對抗失眠帶來的影響就是喝黑咖啡，幾乎每天至少要兩杯以上，上午跟下午都要，有時候如果加班的話甚至還得再來一杯，然後拖著疲憊的身軀繼續在床上輾轉數個小時後睡上那可憐的不到四五個小時之後第二天繼續“摧殘”自己的精神與身體。當然我也並沒有這樣任由其循環下去，因此我找到了醫師開了一些安眠藥…
起初的效果挺不錯，但白天的我依舊需要咖啡來提神，就這樣每天在安眠藥跟咖啡之間來回的交替，並且我發現自己似乎依舊睡眠不夠，即便是我已經吃了安眠藥，第二天依舊沒能有一種睡飽之後的飽滿狀態，所以咖啡的量逐漸增多，而隨著我持續的在吃安眠藥，用量也持續在增加，從以前的一片到兩片現在我已經需要足足三片才能入睡…
後面我也似乎感覺到了身體的不對勁，在一次去醫院檢查中被醫師告知有輕微的神經衰弱現象，而我也在長期的這樣強行驅使自己的身體之下，把自己搞的一團糟，並且最慘的是我這樣的折騰自己，到頭來無論是工作還是生活都非常糟糕，這才是最可怕的…
導致失眠的根本原因
正所謂有所瞭解，才能有所改變！所以首先針對導致失眠的根本原因藥師先帶大家進行瞭解，在醫學上導致失眠症的出現原因主要分有四個層面：
心理原因
現代生活節奏的加快雖然某種程度上加快了發展，但隨著而來的代價也非常明顯，生存的壓力以及快節奏的生活使得民眾苦不堪言！焦慮、抑鬱、焦急等情緒都是導致失眠的主要原因，不少患者都表示自己就猶如一台高速旋轉的“機器”，即便是感覺即將要負荷的時候也依舊無法令自己停下來！
「每天晚上當我躺在床上的時候，只要超過一小會睡不著我就會焦急，越焦急我就越是睡不著」、「我明明非常困，但一想到明天的工作我就會莫名的焦慮」快節奏的生活、經濟的壓力、高強度的工作等等問題都是目前導致失眠最主要的原因…
無法短暫睡眠
還有另外一個副作用就是，感覺變得無法短暫睡眠，就像上面說的，如果想要午休
身體就會跟你說我現在很疲憊了要休息，眼睛會告訴你，眼皮很重，闔眼了
但是你趴下去就是一直睡不著，眼睛閉著身體趴著也只是在欺騙自己而已，實際上根本無法睡著
腦子就是一直還在想東想西，無法帶你進入夢鄉，就像是閉著眼睛在發呆而已
但也有好處，就是你閉眼休息個十幾分鐘後會讓身體恢復，讓乾澀的眼睛濕潤，就可以繼續做事
老人應該什麼時候服用FM2？
可能很多人會想，是不是只要出現了睡眠障礙就可以開始服用FM2了呢？其實，藥師可以明確告訴大家，答案是否定的。對於FM2的使用原則是，對於病程少於3個禮拜，或每個禮拜失眠次數少於3次的短期失眠患者，應當首先採用非藥物治療方案，如「認知-行為治療」。而當非藥物治療無效或病情加重的失眠患者，才能夠使用FM2治療。
對此，大家可以知道失眠初期或失眠程度較輕的患者建議先採用非藥物治療的方式。通過消除失眠因素、改善生活習慣以及認知行為療法來改善睡眠質量，只有在非藥物治療無效或治療途中失眠次數增多、加重，才可以使用FM2進行治療。所以，並不是一開始就可以通過服用FM2來治療失眠。
服藥後避免葡萄柚汁
因為，葡萄柚汁會透過抑制體內CYP3A4酵素的代謝作用影響大多數藥品的代謝（FM2也不例外），從而使得藥物的血中濃度升高，增強藥物副作用的發生幾率以及風險。而葡萄柚汁、西柚、柚子類與FM2併用時，則有可能會增加患者頭暈、嗜睡、呼吸抑制、暈眩等副作用，所以服藥前後都盡量避免飲用葡萄柚汁或食用柚子等水果。FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 迷藥噴霧 迷藥是什麼 迷藥副作用 迷藥成分 迷藥種類 迷藥製作 迷藥水 迷藥蝦皮